Блог школы Орней

Боль в нижней части спины из-за дисфункции крестцово-подвздошного сустава (КПС).

Распространенность боли в крестцово-подвздошном суставе у пациентов с неспецифической болью в нижней части спины составляет примерно от 13% до 30%.

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава чаще встречается у женщин по следующим причинам:
  • меньшие суставные поверхности КПС;
  • более плоские и гладкие поверхности суставов;
  • гормональные изменения;
  • роды и половой акт также могут способствовать развитию дисфункции КПС у женщин.

Для целей клинического ведения полезно разделять крестцово-подвздошные состояния на три категории:
  1. растяжение связок;
  2. гипермобильность;
  3. смещение.

РАСТЯЖЕНИЕ КПС может быть вызвано прямой или косвенной травмой сустава.

Лечение должно включать опору с поясом для КПС, относительный отдых, чтобы избежать нагрузок на пораженные структуры, а также мануальную терапию и упражнения для лечения любых окружающих дисфункций поясничного отдела позвоночника и бедра.

ГИПЕРМОБИЛЬНОСТЬ КПС, как правило, вызывается повторяющимися незначительными травмами, напряжением при родах или травмой в анамнезе.

Лечение гипермобильного КПС может включать использование тазового компрессионного пояса, который нужно носить 24 часа в сутки в течении от 6 до 12 недель и лечение дисфункции окружающих суставов и мышечного дисбаланса с использованием физических упражнений и мануальной терапии.


СМЕЩЕНИЕ КПС, как правило, вызвано гипермобильным суставом, перекрывающим суставной выступ или серьезной травмой сустава.

Программу упражнений для контроля (стабилизации) пояснично-тазовой
моторики следует выполнять с осторожностью, чтобы избежать напряжения болезненных структур таза, заставляя движения бедра двигаться в направлениях, вызывающих симптомы.
Мануальная терапия
Made on
Tilda